«Кровь – носительница жизни».
Цели: Обобщать и систематизировать знания о составе и функциях основных элементов крови, проверить усвоение терминов по теме, уровень сформированности умения оказывать первую медицинскую при всех видах кровотечения, решать познавательные биологические задачи.
Тип урока: Обобщающий урок- конференция по теме кровь.
Оборудование: Компьютер, экран, диск с видеофрагментами о крови. Таблицы «Схема переливания крови», «Форменные элементы крови». Резиновые трубки для жгута, бинт, упаковки из-под лекарственных препаратов, гематогены (на количество учащихся и делегатов - учителей).
Методы: Наглядно – демонстрационный, практический, репродуктивный.
Организационный момент
1. Учащиеся делятся на две группы.
2. Кабинетные парты составляются в два ряда, чтобы выступающие видели друг друга.
3. Все ученики сидят в белых халатах, которым прикреплены бейджики с указанием профессии: врач-кардиолог, врач-гематолог, криминалист, преподаватель Новосибирской медицинской академии, зав кафедрой гематологии Петербургской медицинской академии, зоолог, ботаник, студенты медицинских вузов и т.д.
4. Присутствующим гостям раздается брошюра с планом проведения симпозиума.
Ход урока
1.Руководитель симпозиума. Сегодня мы проводим симпозиум, тема которого «Кровь – носительница жизни». В заседании участвуют студенты, врачи, преподаватели медицинских вузов из Новосибирска, Москвы, Санкт-Петербурга, а также иностранная делегация в составе студентов, преподавателей, ученых из медицинских вузов Германии, Франции и США.
Эпиграф (слова Китайского мудреца):
«Скажи мне, и я забуду.
Покажи мне, и я запомню.
Дай мне действовать самому, и я научусь».
Сегодня мы будем говорить, показывать, и действовать сами.
2. (Ведущий предоставляет слово для доклада одному из участников – «Ректору Московского медицинского университета».)
Ректор Московского медицинского университета. Доклад по теме «Форменные элементы крови». (В ходе выступления демонстрируется таблица «Форменные элементы крови», видеосюжеты о работах русских ученых в области иммунитета.)
1. Состав крови. При центрифугировании кровь разделяется на два слоя: верхний слой – слегка желтоватая жидкость, называется плазмой, и нижний слой осадок красного цвета, образованный эритроцитами. На границе между плазмой и эритроцитами – тонкая, светлая пленка, состоящая из лейкоцитов и тромбоцитов. Простое соотношение между плазмой и форменными элементами крови называютгематокритом. В периферической (циркулирующей) крови плазма составляет 60% объема крови, а форменные элементы крови 40%.
2. Эритроциты. Особенности строения и выполняемые функции.
3. Лейкоциты. Существует две основные группы лейкоцитов: гранулоциты (зернистые лейкоциты) и агранулоциты (незернистые лейкоциты). Гранулоциты подразделяется нанейрофиллы – (их 70%) – активные фагоциты, которые поглощают, переваривают болезнетворные бактерии;эозинофилы (1,5%),количество которых увеличивается при аллергических состояниях; базофилы (0,5%) – вырабатывают гепарин и гистамин. Все гранулоциты содержат разделенные на лопасти ядро и зернистую цитоплазму, обладают способностью амебоидному движению.
Агранулоциты содержат ядро овальной формы и незернистую цитоплазму, подразделяется на моноциты (4%) которые активно фагоцитируют бактерии и другие крупные частицы, и лимфоциты (24%) – имеют округлую форму и выполняют защитную функцию (образуют антитела).
Лейкоциты
Гранулоциты Агранулоциты
Нейрофиллы (70%) Моноциты (4%)
Эозинофилы (1,5%) Лимфоциты (24%)
Базофилы (0,5%)
Просмотр видеофрагмента «Антитела» 2D36_02 A
Просмотр видеофрагмента «Вирус СПИДа» 2D43_ 01A.
4.Тромбоциты - форменные элементы клеток, без ядра; имеют неправильную форму, играют важную роль в свертывании крови.
Форменные элементы крови
Наименование Эритроциты
Лейкоциты
Тромбоциты
Строение
Безъядерная клетка покрыта мембраной, содержит гемоглобин.
Бесцветная клетка, содержит ядро.
Кровяные пластинки, без ядра.
Количество в 1 мм3
До 5 млн.
4-9 тыс.
180-320 тыс.
Продолжительность жизни
120 дней
От 1 до нескольких дней
5-8 дней
Функции
Переносит кислород, углекислый газ.
Защитная (фагоцитоз, иммунитет).
Свертывание крови, восстановление сосудов.
3. Руководитель симпозиума предоставляет слово ученику, который выступает в роли ректора Дрезденской медицинской академии.
Ректор Дрезденской медицинской академии делает доклад о переливании крови.
1. Из истории открытия крови. Причины неудач и тяжелых осложнений при переливании крови были выяснены в 1903 году чехом Янским. Карл Ландштейнер установил наличие в эритроцитах людей аглютиногенов(антигенов, участвующих в реакции агглютинации) и предположил наличие в сыворотке соответствующихагглютининов. Были обнаружены два агглютиногена «А» и «Б» и два агглютинина («альфа» и «бета»).
В крови разных людей они могут быть по одному, вместе, либо отсутствовать. В крови каждого человека находятся разноименные агглютиногены и агглютинины.
У людей имеются четыре их комбинации или четыре группы крови. За открытие группы крови К. Ландштейнер получил Нобелевскую премию.
Группы крови по системе АВО.
(0)1 группа – в эритроцитах аглютиногенов нет, в плазме содержатся агглютинины «альфа» и «бета».
(А)2 группа – в эритроцитах находятся агглютиноген «А», в плазме – агглютинин «бета».
(В)3 группа – в эритроцитах обнаруживается агглютиноген «В», в плазме - агглютинин «альфа».
(АВ)4 группа – в эритроцитах содержатся агглютиногены «А» и «В», в плазме агглютининов нет.
2. Правила переливания крови.
[pic]
Людям 1 группы крови можно переливать кровь только этой группы. Кровь 1 группы можно переливать людям всех групп. Поэтому людей с 1 группой крови называют универсальным донорами. Людям с 4 группой крови можно переливать кровь всех групп, поэтому их называют универсальными реципиентами.
3. Rh - фактор. К настоящему времени выявлено более 200 различных аглютиногенов, не входящих в систему АВО. Один из них – резус фактор (Rh), который был открыт Ландштейном и Винером в 1940 году с помощи сыворотки, полученной от кроликов, которым предварительно вводили эритроциты человека с эритроцитами макак. Идентичность нового фактора эритроцитов человека с эритроцитами макак резусов позволила дать ему название «резус-фактор» (Rh). У 85% людей в крови содержится резус-фактор, такие люди называются резус-положительными (Rh+). У людей резус-фактор в эритроцитах отсутствует резус-отрицательные (Rh-) люди.
4. Значение донорства в медицине. Рекорд по сдаче крови установил американец Ален Достер, сдавший за 23 года более 466 литров крови.
3. Руководитель симпозиума предлагает каждой делегации решить познавательные задачи.
Задача 1. человек заболел. По характеру и месту боли врач подозревает, что у него воспаление червеобразного отростка (аппендицит). Больному делают срочный анализ крови. Предположите, почему врач решил оперировать больного?
(Ответ «студента-медика»: анализ крови показывает у больного повышенное содержание лейкоцитов, что является одним из дополнительных факторов в пользу проведения операции.)
Задача 2. В школе ученик разбил стеклянную дверь. У него повреждена рука. Из раны кровь сначала бьет фонтаном, а затем идет пульсирующей струей ярко-алого цвета. Какой сосуд поврежден? Какую помощь нужно оказать пострадавшему? (показать на одного из учеников)
( Ответ врача «скорой помощи»: по характеру кровотечения можно говорить о повреждении артерии, при этом следует наложить жгут выше раны, сделать стерильную давящую повязку и вызвать «скорую помощь»).
Задача 3. Преступник, чтобы скрыть следы преступления, сжег окровавленную одежду жертвы. Однако судебно-медицинская экспертиза на основании анализа пепла установила наличие крови на одежде. Каким образом?
(Ответ «криминалиста»: в пепле остаются химические элементы, входившие в состав объекта, кровь отличается высоким содержанием железа, входящего в состав гемоглобина, и, если в пепле обнаружится повышенное содержание железа, значит, на одежде была кровь.)
Задача 4. У больного низкий гемоглобин. Железодефицитная анемия, малокровье. Что вы ему можете предложить из лекарственных препаратов, фруктов, находящихся на столе? (На столе лежат таблетки Мукалтин, анальгин, фенюльс, витамины «Ревит», гематоген, яблоки, гранаты и помидоры).
(Ответ «врач-гематолог» дает характеристику каждому лекарственному препарату: мукалтин - лекарство от кашля, анальгин - обезболивающий препарат, Ревит-витамины, для повышения гемоглобина он советует принимать гематоген, а также яблоки и гранаты).
(Ответ дополняет «ботаник»: рекордсмен по количеству железа среди фруктов считается хурма, родина которой Китай, в Европу хурма была завезена в 16 веке.)
Задача 5. У человека цвет крови – красный, у головоногих моллюсков, таких как осьминог – голубой. Объясните причину столь разной окраски крови.
(Ответ «зоолога»: у головоногих моллюсков в крови имеется пигмент голубого цвета – гемоцианин, который содержит много меди, он и придает крови голубой цвет.)
Задача 6.Свертывание крови – защитная реакция организма, но есть заболевания, при которых кровь, свертывается внутри сосудов. Почему эти заболевания опасны для людей?
(Ответ «студента-медика»: тромбы – причина таких тяжелых заболеваний, как инсульт – тромбоз, закупорка сосудов мозга, инфаркт – тромбоз венечных сосудов сердца, при которых происходит нарушение кровоснабжения жизненно важных органов).
Просмотр видеофрагмента «Инфаркт миокарда» 2D39_00 A
4. Руководитель симпозиума а) предлагает российской и зарубежной делегации провести соревнование по решениюкроссворда.
1
2
И
М
3
М
4
У
5
Н
6
7
И
Т
8
Е
9
Т
1. Красная клетка крови, имеют вид двояковогнутого диска.
2. Один из внутренних сред организма.
3. Заболевание, связанное с дефицитом железа в крови.
4. Один из видов лейкоцитов, имеют зернистое строение.
5. Человек, сдающий кровь в станции переливания крови.
6. Человек, принимающий кровь.
7. Состав крови входит агглютинины и …
8. 85 % населения Земли имеют положительный …
9. Белая или бесцветная клетка крови.
б) Перестрелка вопросами. Делегатам предлагается задать друг другу вопросы.
1. Почему человек на жаре краснеет, а на холоде бледнеет?
2. Что такое иммунитет?
3. Какие функции выполняет кровь?
4. Какую информацию об отклонениях в здоровье человека может дать анализ крови?
5. Почему ходьба улучшает кровоснабжение нижних конечностей?
6. Какие существуют виды иммунитета?
7. Какие функции выполняет лимфатическая система?
8. Какой путь проходит кровь по большому кругу кровообращения?
9. Какую роль выполняет сердечные клапаны?
10. В одной популярной книге по физиологии образно сказано: «В каждую секунду в Красном море миллионы кораблей терпят крушение и опускаются на дно. Но миллионы новых кораблей выходят из каменных гаваней вновь плавание». О каких кораблях идет речь и что имеется в виду?
5. Руководитель симпозиума предлагает познакомиться с интересными фактами, собранными «студентами-медиками» (В виде слайдов на компьютере)
Цепочкой эритроцитов можно трижды опоясать земной шар.
Суммарная площадь поверхности всех эритроцитов человека составляет 3400 метр квадрат.
Кровеносные капилляры имеют толщину в 10 раз меньшую, чем волос.
У человека общая длина капилляров свыше 100 тыс.км.
Каждую секунду в организме человека разрушается от 2 до 10 млн. эритроцитов.
Для осуществления всех фаз процесса свертывания крови необходимы ионы кальция.
Витамин К улучшает свертывание крови. Он содержится в листьях салата, капусты, в томатах.
Подведение итогов.
Итак, мы сегодня говорили о крови. Действительно убедились, что кровь – носительница жизни! Спасибо за активное участие в нашем сегодняшнем симпозиуме под названием «Кровь – носительница жизни».
В качестве профилактики всем раздается гематоген.