Консультация «Нарушение осанки»
Осанка - это комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека; осанка определяется и регулируется рефлексами позы и отражает не только физическое, но и психическое состояние человека, являясь одним из показателей здоровья.
В более широком понимании осанка - это и положение тела в различных статических позах, и особенности работы мышц при ходьбе и при выполнении различных движений.
Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая ее правильное развитие и исправление осанки.
На формирование неправильной осанки большое влияние оказывает состояние нижних конечностей, в частности плоскостопие. При этом нарушении под влиянием длительных чрезмерных нагрузок опускается продольный или поперечный свод стопы. Причиной плоскостопия обычно становятся слабость мышц и связок (в первую очередь из-за недостатка двигательной активности, узкая и тесная обувь, толстая негнущаяся подошва, которая лишает стопу ее естественной гибкости. Плоскостопие служит причиной повышенной утомляемости при ходьбе и беге, а в дальнейшем может привести и к деформации стопы и пальцев ноги.
ПРИЗНАКИ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ
Исследуемый должен быть раздет до нижнего белья (до плавок) и стоять в привычной позе с одинаковой нагрузкой на обе ноги (ноги в коленях выпрямлены, пятки вместе, носки врозь) .
•прямое положение головы
•одинаковый уровень надплечий, сосков, углов лопаток
•равная длина шейно-плечевых линий - расстояние от уха до плечевого сустава
•равенство треугольников талии - углубление, образуемое выемкой талии и свободно-опущенной рукой
•прямая вертикальная линия остистых отростков позвоночника
•равномерно выраженны физиологические изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости
•одинаковый рельеф грудной клетки и поясничной области в положении наклона вперед
•наличие физиологических изгибов в сагиттальной плоскости (при осмотре сбоку) в виде шейного и поясничного лордоза и кифоза в грудном и крестцовых отделах
•прямая конфигурация позвоночного столба во фронтальной плоскости (при осмотре со стороны спины)
•нижняя часть отвеса (верхняя часть которого приложенна к седьмому шейному позвонку - он находится у основания шеи и больше всех выступает назад) проходит ровно через межягодичную складку
•глубина лордоза в шейном и поясничном отделах позвоночника соответствует толщине ладони обследуемого пациента
Таким образом, при правильной осанке все части тела расположены симметрично относительно позвоночника. Нет поворотов таза и позвонков в горизонтальной плоскости, изгибов позвоночника или косого расположения таза - во фронтальной, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины. Проекция центра тяжести тела при хорошей осанке находится в пределах площади опоры, образованной стопами, примерно на линии, соединяющей передние края лодыжек.
При функциональных нарушениях осанки мышцы туловища ослаблены, поэтому принять правильную осанку ребенок может лишь ненадолго. У здоровых, гармонично развитых людей юношеская осанка сохраняется до глубокой старости.
Правильная осанка у дошкольника, школьника, а также у юноши и девушки в период полового созревания различается.
Нормальная осанка дошкольника: грудная клетка симметрична, плечи не выступают вперед, лопатки слегка выступают назад, живот выдается вперед, ноги выпрямлены, намечается поясничный лордоз, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины.
Нормальная осанка школьника: плечи расположены горизонтально, лопатки прижаты к спине (не выступают) ; физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно; выпячивание живота уменьшается, но передняя поверхность брюшной стенки расположена кпереди от грудной клетки; правая и левая половины туловища при осмотре спереди и сзади симметричны.
ПРИЧИНЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИВЕСТИ К НАРУШЕНИЯМ ОСАНКИ
Нарушение осанки может формироваться при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а возможно формирование ее нарушений на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера - соединительно-тканная дисплазия позвоночника и крупных суставов, остеохондропатия, рахит, родовые травмы, аномалии развития позвоночника и др. В 90-95% случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения.
•неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы (например, длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела, в результате чего происходит образование навыка неправильной установки тела)
•неправильное физическое воспитание - недостаточная двигательная активность (гипокинезия) и нерациональное увлечение однообразными упражнениями
•вследствие недостаточной чувствительности рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника
•слабость мышц, удерживающих вертикальное положение позвоночника
•нерациональная одежда
•заболевания внутренних органов
•снижение зрения, слуха
•недостаточная освещенность рабочего места и несоответствие мебели росту ребенка и др.
НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА ВО ФРОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ
Дефекты осанки во фронтальной плоскости не подразделяются на отдельные виды. Для них характерно нарушение симметрии между правой и левой половиной туловища; позвоночный столб представляет собой дугу, обращенную вершиной вправо или влево; определяется асимметрия треугольников талии, пояса верхних конечностей (лопатки, плечи, голова наклонена в сторону.
сколиотическая осанка:
•дугообразное смещение линии остистых отростков позвонков в сторону от средней линии спины
•нарушено симметричное расположение тела и конечностей относительно позвоночника: голова наклонена вправо или влево, плечи, лопатки, соски находятся на разной высоте, треугольники талии асимметричны
•мышечный тонус на правой и левой половинах туловища неодинаков
•сила и выносливость мышц снижены
Такие нарушения осанки трудно отличить от ранних стадий развития сколиоза. В отличие от сколиотической болезни при функциональном нарушении осанки во фронтальной плоскости искривление позвоночника и асимметрия правой и левой сторон тела исчезают при разгрузке мышц в положении лежа. Но главное отличие сколиотической болезни от просто нарушений осанки во фронтальной плоскости - скручивание позвоночника вокруг своей оси. Позвонки при этом расположены, как ступени винтовой лестницы. Из-за этого при наклоне вперед ребра на выпуклой стороне сколиотического изгиба позвоночника выпячиваются назад.
Различают 3 степени искривлений позвоночника (сколиоза) в сагиттальной плоскости (чтобы определить, является ли искривление уже установившимся, стойким, - ребенка просят выпрямиться) :
•деформация 1 степени - искривление позвоночника выравнивается до нормального положения при выпрямлении
•деформация 2 степени - отчасти выравнивается при выпрямлении ребенка или при висе на гимнастической стенке
•деформация 3 степени - искривление не меняется при висе или выпрямлении ребенка
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ
Профилактика развития нарушений осанки и сколиозов должна быть комплексной и включать:
•сон на жесткой постели в положении лежа на животе или спине
•правильная и точная коррекция обуви: устранение функционального укорочения конечности, возникшее за счет нарушений осанки; компенсация дефектов стоп (плоскостопие, косолапость)
•организация и строгое соблюдение правильного режима дня (время сна, бодрствования, питания и т. д.)
•постоянная двигательная активность, включающая прогулки, занятия физическими упражнениями, спортом, туризмом, плавание
•отказ от таких вредных привычек, как стояние на одной ноге, неправильное положение тела во время сидения (за партой, рабочим столом, дома в кресле и т. д.)
•контроль за правильной, равномерной нагрузкой на позвоночник при ношении рюкзаков, сумок, портфелей и др.
•плавание
•большое значение имеет полноценное питание с достаточным содержанием полноценных веществ – белков, витаминов, минеральных веществ
•мебель должна соответствовать росту ребенка
•уже с 4-летнего возраста надо приучать детей правильно сидеть, стоять, не сутулиться во время ходьбы
•закаливание (при отсутствии противопоказаний) - холодные обтирания не только закаляют, но и способс
Вялая осанка
Вялая (неряшливая, неустойчивая) осанка – часто, это начальный этап формирования различных нарушений осанки, который со временем переходит в более серьезные выраженные асимметрии.
Самая главная причина этого состояния, слабое развитие мускулатуры ребенка, нехватка двигательной активности, ослабленный иммунитет. Ребенок крайне неусидчив, не может долго удерживать статичные позы.
Признаки вялой осанки:
• голова слегка опущена;
• лопатки отстают от спины (крыловидные лопатки) ;
• ноги чуть согнуты в коленных суставах;
• живот отвисает;
• шейный лордоз и грудной кифоз увеличен;
• плечи опущены и сдвинуты в перед.
