Лекция по анатомии и физиологии на тему: «МИОЛОГИЯ»
МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА
Мышцы спины
Поверхностный слой.
ТРАПЕЦИЕВИДНАЯ МЫШЦА – от остистых отростков D1 - D12, выйной связки и выйных линий затылочной кости, крепится к акромиальному концу ключицы, акромиону и ости лопатки.
Функции: нижние пучки тянут лопатку вниз, средние – к позвоночнику, верхние поднимают лопатку. При фиксированной лопатке сокращение верхних порций трапеции запрокидывает голову и шею назад.
РОМБОВИДНАЯ МЫШЦА – лежит под трапецией в одной плоскости, начинается от остистых отростков C6 - D4, крепится к медиальному краю лопатки.
Функции: приближает лопатки к позвоночнику и поднимает их вверх.
МЫШЦА, ПОДНИМАЮЩАЯ ЛОПАТКУ, - идет от поперечных отростков C1 – C4 к верхнему углу лопатки.
Функция: поднимает лопатку; если лопатка фиксирована – наклон головы в стороны.
ВЕРХНЯЯ ЗАДНЯЯ ЗУБЧАТАЯ МЫШЦА – от остистых отростков C6 – D2 идет косо вниз ко второму – пятому ребрам, латерально от их углов.
Функция: поднимает ребра (участвует во вдохе).
ШИРОЧАЙШАЯ МЫШЦА СПИНЫ – от остистых отростков шести нижних грудных позвонков, всех поясничных позвонков, грудопоясничной фасции и гребней подвздошных костей, охватывает туловище сзади и сбоку, проходит через подмышку и крепится к гребню малого бугорка плечевой кости.
Функции: опускает поднятую руку, ротирует кнутри опущенную руку; при поднятых и фиксированных вверху руках поднимает туловище. Поддерживает грудную клетку, укрепляет корсет.
НИЖНЯЯ ЗАДНЯЯ ЗУБЧАТАЯ МЫШЦА – от остистых отростков D11 – L2, крепится к четырем нижним ребрам.
Функция: опускает ребра вниз (участвует в выдохе).
Глубокие мышцы спины.
ЛАТЕРАЛЬНЫЙ ТРАКТ состоит из трех частей:
ПОДВЗДОШНО-РЕБЕРНАЯ МЫШЦА (от крестца, гребня подвздошной кости, к ребрам, достигает второго ребра);
ОСТИСТАЯ (по латеральной поверхности остистых отростков до С2);
ДЛИННЕЙШАЯ (от крестца до затылочной кости, по поверхности поперечных отростков).
Функция латерального тракта: выпрямляют спину, удерживают в прямом положении, при повышении тонуса – разгибание спины, прогибание назад, на мостик.
МЕДИАЛЬНЫЙ ТРАКТ образован поперечно-остистыми мышцами (от поперечного отростка ниже лежащего позвонка к остистому отростку выше лежащего позвонка, как елка, а также через один, два или четыре позвонка). Располагаются в несколько слоев.
Функция: это мышцы-ротаторы, скручивают позвоночный столб вокруг вертикальной оси.
В верхнем отделе шеи мышцы меняют направление, образуют мышцы затылка: верхняя и нижняя косая,
большая и малая прямая.
4 мышцы с каждой стороны.
НИЖНЯЯ КОСАЯ МЫШЦА - от остистого отростка C2 к поперечным отросткам C1
Функции: скручивание головы.
ВЕРХНЯЯ КОСАЯ МЫШЦА – от поперечных отростков C1 к затылочной кости.
БОЛЬШАЯ ПРЯМАЯ МЫШЦА – от остистого отростка C2 к затылочной кости.
МАЛАЯ ПРЯМАЯ МЫШЦА – от остистого бугорка C1 к затылочной кости.
Функции: прямые мышцы – запрокидывание головы, все четыре мышцы помогают вращению головы.
Мышцы груди
- различают глубокие и поверхностные.
Глубокие мышцы (собственно мышцы груди).
ВНУТРЕННИЕ МЕЖРЕБЕРНЫЕ МЫШЦЫ – заполняют межреберные промежутки изнутри, тянут ребра вниз (мышцы выдоха).
НАРУЖНЫЕ МЕЖРЕБЕРНЫЕ МЫШЦЫ – заполняют межреберные промежутки снаружи, поднимают ребра, обеспечивают вдох.
ДИАФРАГМА (грудобрюшная преграда) – это тонкая мышца, изогнутая в виде купола выпуклостью вверх; начинается от грудины, ребер и поясничных позвонков (грудинная, реберная и поясничная части диафрагмы). Между частями диафрагмы – узкие щелевидные пространства для прохождения сосудов и нервов. Мышечные пучки вверху переходят в сухожильный центр, наиболее прочная его часть – поясничная, начинается двумя ножками от тел поясничных позвонков. Между ножками имеется отверстие для прохождения пищевода и аорты. Чуть правее позвоночного столба в сухожильном центре имеется отверстие для нижней полой вены.
Функции диафрагмы: участие во вдохе и выдохе.
Поверхностные мышцы груди.
БОЛЬШАЯ ГРУДНАЯ МЫШЦА – начинается от ключицы, грудины, хрящей ребер, со второго по пятое, переходит к подмышке в узкий пучок, крепится к гребню большого бугорка плечевой кости, чуть ниже самого бугорка, чуть ниже головки.
Функции: приводит плечо, вращение плеча кнутри, поднимет ребра, участвуя во вдохе (вспомогательная дыхательная мышца).
МАЛАЯ ГРУДНАЯ МЫШЦА – лежит под большой грудной мышцей, глубже, идет от клювовидного отростка лопатки ко второму – пятому ребрам.
Функции: тянет лопатку вперед и вниз, а при фиксированной лопатке поднимает ребра вверх (вспомогательная дыхательная мышца), участвуя во вдохе.
ПЕРЕДНЯЯ ЗУБЧАТАЯ МЫШЦА – боковая поверхность грудной клетки, начинается зубцами от девяти верхних ребер, крепится к нижнему углу и медиальному краю лопатки изнутри снизу.
Функции: тянет лопатку кпереди, поворачивая ее нижний угол, что обеспечивает отведение руки выше горизонтального уровня; может участвовать во вдохе, является вспомогательной дыхательной мышцей.
Мышцы живота
НАРУЖНАЯ КОСАЯ МЫШЦА ЖИВОТА – начинается от наружной поверхности семи - восьми нижних ребер, гребня подвздошной кости, идет косо вниз и переходит в широкий апоневроз; внизу апоневроз фиксирован на передней верхней ости подвздошной кости и на лонном бугорке. Апоневроз слегка подворачивается кзади, образуя желобок. Таким образом, формируется паховая связка. Спереди апоневроз наружной косой мышцы срастается с апоневрозом аналогичной мышцы противоположной стороны.
ВНУТРЕННЯЯ КОСАЯ МЫШЦА ЖИВОТА – начинается от внутренней поверхности трех – четырех нижних ребер, гребня подвздошной кости, идет косо снизу вверх в направлении, противоположном наружной косой мышце; в переднем отделе также переходит в апоневроз, все апоневрозы срастаются по одной средней линии.
ПОПЕРЕЧНАЯ МЫШЦА ЖИВОТА – лежит под двумя предыдущими мышцами, начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, гребня подвздошной кости, в переднем отделе переходит в апоневроз, также срастается по средней линии.
ПРЯМАЯ МЫШЦА ЖИВОТА – лежит латерально от средней линии, начинается от мечевидного отростка и хрящей ребер, с пятого по восьмое, идет вниз и крепится к лонной кости.
Функции мышц живота:
двигательная – наклоны туловища вперед, в сторону, боковые наклоны (с поворотом);
участие в физиологических акциях – в акте дыхания, когда передняя брюшная стенка движется, изменяется объем грудной полости, так как мышцы живота тянут за собой диафрагму; - в акте дефекации и мочеиспускания.
Мышцы передней брюшной стенки, расположенные в разных направлениях, образуют брюшной пресс.
Средняя линия, по которой срастаются апоневрозы мышц передней брюшной стенки, называется белой линией живота. Она тянется от мечевидного отростка до лобкового симфиза, прерывается пупочным кольцом.
ПАХОВЫЙ КАНАЛ расположен над паховой связкой, имеет вид щели, через которую у женщин проходит круглая связка матки, у мужчин – семенной канатик. Нижняя и передняя стенки пахового канала образованы апоневрозом наружной косой мышцы живота, вверху – свободными краями внутренней косой и поперечной мышц живота, сзади – брюшной фасцией. Длина пахового канала около 5 см, канал представляет собой еще одно неплотное место брюшной стенки. На передней брюшной стенке расположены места возможного образования грыж – белая линия, пупочное кольцо и паховый канал.
КВАДРАТНАЯ МЫШЦА ПОЯСНИЦЫ – от гребня подвздошной костей, крепится к поперечным отросткам поясничных позвонков и 12-му ребру.
Функция: укрепляет брюшную стенку сзади.
Мышцы плечевого пояса.
ДЕЛЬТОВИДНАЯ МЫШЦА – начинается от дельтовидной бугристости плечевой кости, крепится тремя пучками:
- к акромиальному концу ключицы (передняя часть),
- к акромиальному отростку лопатки (наружная часть),
- к лопаточной ости (задняя часть).
Функции: передний пучок участвует в сгибании плечевого сустава, поднимании руки, задний – в разгибании, средний – в отведении плеча до горизонтали (до 90 градусов).
НАДОСТНАЯ МЫШЦА – начинается от поверхности надостной ямки, проходит под акромионом, крепится к большому бугорку плечевой кости. Лежит под средним пучком дельты.
Функции: отводит плечо на 900, синергист со средним пучком дельты.
ПОДОСТНАЯ МЫШЦА – начинается от подостной ямки, крепится к большому бугорку плечевой кости.
Функции: тянет плечо назад и ротирует его наружу.
БОЛЬШАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦА – от наружного края нижнего угла лопатки через подмышечную ямку к малому бугорку плечевой кости. Ее накрывает край широчайшей мышцы.
Функции: вращение плеча внутрь, тянет его вниз и назад.
МАЛАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦА – от латерального края лопатки к большому бугорку плеча.
Функция: вращает плечо наружу.
ПОДЛОПАТОЧНАЯ МЫШЦА – заполняет всю подлопаточную ямку, имеет вид треугольника, основание которого залегает параллельно медиальному краю, а вершина направлена кнаружи в сторону плечевой кости, далее идет через аксилярную (подмышечную) ямку, крепится к малому бугорку плеча.
Функции: вращает плечо кнутри, натягивает капсулу плечевого сустава, препятствуя ее ущемлению между суставными поверхностями.
Мышцы свободной верхней конечности.
МЫШЦЫ ПЛЕЧА - передняя и задняя группы мышц в области плеча.
Передняя группа мышц плеча:
ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА (бицепс) - начинается двумя головками, длинная идет от надсуставного бугорка лопатки, короткая – от клювовидного отростка. Головки образуют общее брюшко, сухожилие которого крепится к лучевой бугристости лучевой кости.
Функции: сгибает локтевой сустав, участвует в сгибании плечевого сустава.
КЛЮВОВИДНО-ПЛЕЧЕВАЯ МЫШЦА – идет от клювовидного отростка лопатки к верхней трети плечевой кости.
Функции: сгибает и приводит плечо.
ПЛЕЧЕВАЯ МЫШЦА – начинается от нижней трети плечевой кости, проходит под двуглавой мышцей, образуя дно локтевой ямки, крепится к локтевой кости ниже венечного отростка.
Функции: сгибает локтевой сустав.
Задняя группа мышц плеча:
ТРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА – длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, короткие – непосредственно от диафиза плечевой кости, в верхней трети, образуют общее брюшко, которое крепится к локтевому отростку локтевой кости.
Функции: разгибает плечевой и локтевой суставы.
ЛОКТЕВАЯ МЫШЦА – начинается от латерального надмыщелка плеча, крепится к локтевой кости, через сустав, по его задней поверхности.
Функции: разгибание локтевого сустава, синергист бицепса.
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ – передняя и задняя группы мышц, которые образуют поверхностный и глубокий слои.
Передняя группа, поверхностный слой – начинается преимущественно от медиального надмыщелка плеча;
КРУГЛЫЙ ПРОНАТОР крепится к лучевой кости, чуть выше ее середины.
Функции: пронирует предплечье, участвует в сгибании локтевого сустава.
ЛУЧЕВОЙ СГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ крепится к основанию второй пястной кости.
ДЛИННАЯ ЛАДОННАЯ МЫШЦА имеет короткое брюшко и длинное сухожилие, которое вплетается в ладонный апоневроз.
ЛОКТЕВОЙ СГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ крепится к гороховидной кости.
ПОВЕРХНОСТНЫЙ СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ, его сухожилие в канале запястья делится на 4 части, каждая достигает соответствующего ей пальца и образует две ножки, которые крепятся к основанию средних фаланг второго – пятого пальцев.
Функции: сгибает пальцы и лучезапястный сустав.
ПЛЕЧЕЛУЧЕВАЯ МЫШЦА начинается от плечевой кости выше латерального надмыщелка, крепится к лучевой кости над шиловидным отростком.
Функции: участвует в сгибании локтевого сустава, сгибает предплечье, вращает лучевую кость, устанавливает предплечье в среднее физиологическое положение (локтевой костью на столе).
Передняя группа, глубокий слой:
ГЛУБОКИЙ СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ начинается от локтевой кости и межкостной мембраны, дает 4 сухожилия, идущие через карпальный канал, каждое сухожилие подходит к соответствующему пальцу (ко второму – пятому пальцам), проходит между ножками сухожилии поверхностного сгибателя пальцев и крепится к дистальной фаланге пальца.
Функции: сгибает пальцы, начиная с дистальной фаланги, сгибает лучезапястный сустав.
ДЛИННЫЙ СГИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА идет от лучевой кости к дистальной фаланге пальца.
КВАДРАТНЫЙ ПРОНАТОР находится в дистальном отделе предплечья, между локтевой и лучевой костями.
Функции: пронирует предплечье и кисть.
Задняя группа.
Располагаются в 2 слоя – поверхностные и глубокие.
Функция: разгибатели.
Поверхностный слой мышц задней группы.
ДЛИННЫЙ РАЗНИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ – идет от латерального надмыщелка плеча к основанию второй пястной кости.
КОРОТКИЙ РАЗГИБАЕТЛЬ ЗАПЯСТЬЯ - идет от латерального надмыщелка плечевой кости к основанию третьей пястной кости.
Функция: разгибает запястный сустав.
РАЗГИБАЕТЛЬ ПАЛЬЦЕВ СО ВТОРОГО ПО ПЯТЫЙ - идет от латерального надмыщелка плеча к фалангам соответствующих пальцев. Брюшко лежит в верхней трети предплечья, далее переходит в сухожилие.
Функция: участвует в разгибании лучезапястного сустава.
ЛОКТЕВОЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ЗАПЯСТЬЯ – начинается от латерального надмыщелка плеча, крепится к пятой пястной кости.
Функции: разгибание лучезапястного сустава.
Глубокий слой мышц задней группы.
МЫШЦА-СУПИНАТОР – начинается от латерального надмыщелка плеча, крепится к лучевой кости.
Функции: супинирует предплечье и кисть.
ДЛИННАЯ МЫШЦА, ОТВОДЯЩАЯ ПЕРВЫЙ ПАЛЕЦ – начинается от верхней трети костей предплечья, крепится к основанию первой пястной кости.
КОРОТКИЙ И ДЛИННЫЙ РАЗГИБАТЕЛИ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА - начинается от верхней трети костей предплечья, крепится, соответственно, к основанию первой и второй фаланг большого пальца.
РАЗГИБАТЕЛЬ УКАЗАТЕЛЬНОГО ПАЛЬЦА - начинается от верхней трети костей предплечья, крепится к дистальной фаланге второго пальца.
Функции: задняя группа мышц предплечья в целом разгибает запястье и пальцы, супинирует предплечье и кисть, участвует в разгибании локтевого сустава. Передняя группа мышц – антагонисты задней группы мышц предплечья, при совместном сокращении локтевого сгибателя и локтевого разгибателя запястья происходит приведение кисти (к средней линии). При совместном сокращении лучевого сгибателя и разгибателей происходит отведение кисти.
Мышцы кисти.
Различают 3 группы – мышцы тенера, гипотенера и средняя группа мышц.
МЫШЦЫ ТЕНЕРА составляют 4 короткие мышцы:
- короткий сгибатель первого пальца.
- короткая мышца, отводящая большой палец,
- мышца, приводящая большой палец,
- мышца, противопоставляющая большой палец.
МЫШЦЫ ГИПОТЕНЕРА состоят из трех мышц:
- отводящая,
- противопоставляющая,
- короткий сгибатель пятого пальца.
СРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ:
- 4 червеобразные мышцы (для 2-го – 5-го пальцев),
- 7 межкостных мышц.
ЧЕРВЕОБРАЗНЫЕ МЫШЦЫ крепятся к сухожилиям сгибателей пальцев (на ладонной поверхности) и к сухожилиям разгибателей пальцев (на тыльной сторонне кисти).
Функции: усиливают сгибание основных и разгибание дистальных фаланг пальцев.
МЕЖКОСТНЫЕ МЫШЦЫ заполняют промежутки между пястными костями. ЛАДОННЫХ межкостных мышц три, они сближают пальцы, ТЫЛЬНЫХ мышц 4. они разводят пальцы.
Мышцы таза.
Начинаются от тазовых костей, крестца, копчика, люмбального отдела позвоночника, прикрепляются к проксимальному концу бедерной кости.
Передняя группа.
ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА – состоит из двух головок: поясничной (начинается от поясничных позвонков) и подвздошной (начинается от поверхности одноименной ямки тазовой кости); проходит под паховой связкой на бедро и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости.
Функции: сгибает бедро; при фиксированных нижних конечностях сгибает люмбальгный отдел (наклон вперед).
Задняя группа.
БОЛЬШАЯ ЯГОДИЧНАЯ МЫШЦА – начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости, крестца, копчика и прикрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости. У мужчин эта бугристость выражена больше.
Функции: разгибание бедра, вращение его наружу (незначительная ротация).
СРЕДНЯЯ ЯГОДИЧНАЯ МЫШЦА – находится под предыдущей мышцей, начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости, крепится к большому вертелу.
Функции: отводит бедро от средней линии, ее передние пучки вращают бедро внутрь, задние – слегка наружу.
МАЛАЯ ЯГОДИЧНАЯ МЫШЦА – от гребня подвздошной кости до большого вертела.
Функции: смотри выше. Малая мышца дублирует среднюю.
ГРУЩЕВИДНАЯ МЫШЦА – начинается от вентральной поверхности крестца, выходит из таза через большое седалищное отверстие и крепится в области большого вертела.
Функции: вращает бедро наружу. Через нижнее подгрушевидное пространство проходит седалищный нерв.
КВАДРАТНАЯ МЫШЦА БЕДРА – начинается от седалищного бугра, идет в поперечном направлении к межвертельному гребню.
Функции: вращает бедро наружу.
НАПРЯГАТЕЛЬ ШИРОКОЙ ФАСЦИИ – начинается от передней верхней ости подвздошной кости, вплетается в широкую фасцию бедра, натягивает ее.
ВНУТРЕННЯЯ ЗАПИРАЛТЕЛЬНАЯ МЫШЦА - начинается от внутреннего края запирательного отверстия, после выхода из малого таза через малое седалищное отверстие крепится к большому вертелу (к вертельной ямке).
НАРУЖНАЯ ЗАПИРАЛЬЕНАЯ МЫШЦА – начинается от наружной поверхности запирательного отверстия, крепится к большому вертелу бедренной кости.
Функции: обе запирательные мышцы вращают бедро наружу.
Мышцы свободной нижней конечности.
МЫШЦЫ БЕДРА – передняя, задняя и медиальная группы
Передняя группа мышц бедра.
ПОРТНЯЖНАЯ МЫШЦА – начинается от передней верхней ости подвздошной кости, пересекает бедро по диагонали, крепится к бугристости большеберцовой кости.
Функции: участвует в сгибании тазобедренного сустава, слегка вращает голень при слегка согнутом коленном суставе, участвует в сгибании коленного сустава.
ЧЕТЫРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА (квадрицепс) имеет 4 головки:
- прямая головка начинается от передней нижней ости подвздошной кости;
- медиальная и латеральная головки начинаются от шероховатой линии бедренной кости;
- промежуточная головка начинается от передней поверхности диафиза бедренной кости.
Головки образуют общее брюшко, которое переходит в мощное сухожилие, оно охватывает надколенник и крепится к бугристости большеберцовой кости.
Функции: разгибает коленный сустав, прямая головка участвует в сгибании тазобедренного сустава.
Задняя группа мышц бедра.
ПОЛУСУХОЖИЛЬНАЯ МЫШЦА – начинается от седалищного бугра, лежит медиально на задней поверхности бедра и крепится к большеберцовой кости.
ПОЛУПЕРЕПОНЧАТАЯ МЫШЦА – начинается от седалищного бугра, лежит медиально, образует ложе для предыдущей мышцы, крепится к медиальному мыщелку большеберцовой кости.
Функции: сгибают коленный сустав, разгибают тазобедренный сустав, слегка вращают голень.
ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА – одна головка, длинная, начинается от седалищного бугра, короткая головка начинается от диафиза бедренной кости, лежит латерально, крепится к головке малой берцовой кости.
Функции: сгибают коленный сустав, разгибают тазобедренный сустав, слегка вращают голень наружу.
Медиальная группа – приводящие мышцы.
5 мышц – ГРЕБЕНЧАТАЯ, ПРИВОДЯЩАЯ (БОЛЬШАЯ, ДЛИННАЯ и КОРОТКАЯ), ТОНЧАЙШАЯ (или нежнейшая, или грациозная).
Все мышцы начинаются от лонной кости, крепятся к шероховатой линии бедренной кости, ТОНЧАЙШАЯ крепится к медиальному мыщелку большеберцовой кости, участвует в сгибании коленного сустава, слегка вращает голень кнутри.
МЫШЦЫ ГОЛЕНИ – задняя, передняя, латеральная.
Задняя группа – поверхностные и глубокие мышцы.
Поверхностные мышцы:
ТРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА ГОЛЕНИ состоит из двух головок икроножных мышц (латеральной и медиальной) и камбаловидной мышцы. Латеральная и медиальная головки икроножных мышц начинаются от соответствующего надмыщелка бедренной кости, камбаловидная начинается от малоберцовой кости. Три головки образуют мощное ахиллово сухожилие, которое крепится к бугру пяточной кости.
Функции: обеспечивает подошвенное сгибание стопы, участвует в сгибании коленного сустава.
Глубокие мышцы:
ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ МЫШЦА – начинается от костей голени, межкостной мембраны, крепится к первой плюсневой кости.
Функции: участвует в подошвенном сгибании стопы и приводит стопу.
ДЛИННЫЙ СГИБАТЕЛЬ ПЕРВОГО ПАЛЬЦА,
ДЛИННЫЙ СГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ СО ВТОРОГО ПО ПЯТЫЙ – начинаются от костей голени, крепятся к фалангам соответствующих пальцев.
Функции: сгибание пальцев; участвуют в подошвенном сгибании стопы.
Передняя группа.
ПЕРЕДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ МЫШЦА – начинается от латерального мыщелка большеберцовой кости, межкостной мембраны, крепится к медиальной клиновидной и первой плюсневой костям
Функции: разгибает и супинирует стопу (поднимает медиальный край).
ДЛИННЫЙ РАЗГИБАТЕЛЬ ПАЛЬЦЕВ СО ВТОРОГО ПО ПЯТЫЙ – начинается от костей голени и межкостной мембраны, крепится к фалангам второго – пятого пальцев.
Функция: разгибает пальцы и стопу.
ДЛИННЫЙ РАЗНИБАТЕЛЬ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА – начинается от малоберцовой кости, крепится к фаланге большого пальца.
Функция: разгибает первый палец и стопу.
Латеральная группа мышц голени.
ДЛИННАЯ МАЛОБЕРЦОВАЯ МЫШЦА – начинается от головки и верхней трети малоберцовой кости, ее длинное сухожилие огибает латеральную лодыжку, переходит на подошву, пересекает ее по диагонали, крепится к первой плюсневой и медиальной клиновидной костям.
Функции: отводит стопу, пронирует стопу, укрепляет своды стопы.
КОРОТКАЯ МАЛОБЕРЦОВАЯ МЫШЦА – начинается от нижней половины малоберцовой кости, крепится к пятой плюсневой кости.
Функции: пронирует стопу (поднимает латеральный край).
МЫШЦЫ СТОПЫ практически такие же, как мышцы кисти, только развиты слабее.
Мышцы шеи.
Поверхностные
ПОДКОЖНАЯ МЫШЦА (платизма) – тонкая пластинка, начинается от фасции груди и ключицы, прикрепляется к краю нижней челюсти, часть волокон переходит на лицо и вплетается в круговую мышцу рта.
Функции: натягивает кожу шеи, опускает угол рта.
ГРУДИННО-КЛЮЧИЧНО-СОСЦЕВИДНАЯ МЫШЦА (ГКСМ) – начинается двумя ножками от грудины и ключицы, идет по боковой поверхности шеи вверх и крепится к сосцевидному отростку височной кости (за ухом).
Функции: при двухстороннем сокращении наклоняет голову назад, при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную.
Передняя группа
МЫШЦЫ ПОДЪЯЗЫЧНОЙ КОСТИ
НАДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ, их четыре.
1 НАДПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА – двубрюшная, заднее брюшко начинается от вырезки сосцевидного отростка, крепится к подъязычной кости, затем переходит в переднее брюшко, которое крепится к нижней челюсти.
2 ЧЕЛЮСТНО-ПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА – широкая пластинка, начинается от края нижней челюсти, крепится к подъязычной кости.
3 ПОДБОРОДОЧНО-ПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА – идет от подъязычной кости к подбородочной ости.
4 ШИЛОПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА – идет от шиловидного отростка к подъязычной кости.
Функции: опускают нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти поднимают подъязычную кость (за исключением шилоподъязычной мышцы, которая не крепится к нижней челюсти); это необходимо при жевании, глотании, произношении звуков.
ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ, их четыре.
1 ГРУДИННО-ПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА
2 ГРУДИННО-ЩИТОВИДНАЯ МЫШЦА – от грудины до нижнего края щитовидного хряща.
3 ЩИТОПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА – как продолжение предыдущей.
4 ЛОПАТОЧНО-ПОДЪЯЗЫЧНАЯ МЫШЦА – идет от вырезки лопатки дугой под ГКСМ к подъязычной кости.
Функции: подподъязычные мышцы опускают подъязычную кость и гортань, надподъязычная мышца натягивает парусную фасцию шеи, это способствует расширению венозных сосудов и улучшению венозного оттока от головы.
Глубокие мышцы шеи.
ПЕРЕДНЯЯ, ЗАДНЯЯ И СРЕДНЯЯ ЛЕСТНИЧНЫЕ МЫШЦЫ – начинаются от поперечных отростков шейных позвонков, крепятся: передняя – к лестничному бугорку первого ребра, кпереди от борозды подключичной артерии; средняя – к первому ребру позади борозды, задняя – ко второму ребру.
Функции: участвуют в дыхании; при двухстороннем сокращении обеспечивают наклон головы вперед; при одностороннем сокращении – наклон головы в свою сторону.
Мышцы головы.
Делятся на две группы – жевательные и мимические (или мышцы лица).
МИМИЧЕСКИЕ МЫШЦЫ – тонкие мышечные пучки, которые имеют одну точку прикрепления к костам черепа, а другим концом вплетаются в кожу или другие мимические мышцы. При сокращении они смещают кожу, образуя на ней различные складки, что придает лицу определенное выражение. Большинство мимических мышц расположено вокруг естественных отверстий лица (глазничная щель, ротовая щель, ноздри). Они играют роль сфинктеров (сжимателей) или дилататоров (расширителей). Изменяя положение губ и щек, мимические мышцы участвуют в акте речи, а также в перемещении пищи в полости рта, во время жевания.
Мимические мышцы иннервируются лицевым нервом (nevrus facialis), это 7-я пара черепно-мозговых нервов.
НАДЧЕРЕПНАЯ МЫШЦА (m. epicranius) называется сухожильный шлем, в него вплетаются мышечные образования: спереди – лобное брюшко, сзади – затылочное брюшко, сбоку – ушные мышцы. Сухожильный шлем – это тонкая прочная пластинка, она тесно сращена с кожей волосистой части головы и рыхло – с костями черепа. Поэтому при сокращении брюшек шлем смещается вместе с кожей. Лобное брюшко начинается от кожи бровей, вплетается в апоневроз, при сокращении поднимает брови и образует складки на лбу. Затылочное брюшко начинается от верхней выйной линии, вплетается в апоневроз, смещает сухожильный шлем назад. Ушные мышцы, как правило, развиты слабо, начинаются от ушных раковин, вплетаются в апоневроз.
МЫШЦА ГОРДЕЦОВ – начинается от носовых костей, заканчивается в коже надпереносья, образует поперечные складки.
КРУГОВАЯ МЫШЦА ГЛАЗА (m. orbicularis oculis) – окружает глазную щель.
МЫШЦА, ПОДНИМАЮЩАЯ ВЕРХНЮЮ ГУБУ – начинается от подглазничного края верхней челюсти, оканчивается в коже носогубной складки.
МЫШЦА, ОПУСКАЮЩАЯ УГОЛ РТА – начинается от нижнего края нижней челюсти, вплетается в кожу нижней губы, тянет нижнюю губу вниз и латерально.
ПОДБОРОДОЧНАЯ МЫШЦА – начинается от альвеолярных возвышений нижней челюсти, вплетается в кожу нижней губы, поднимает нижнюю губу.
(ЗНАТЬ!!!) ЩЕЧНАЯ МЫШЦА (m. bucinator) – образует боковую стенку полости рта, начинается от верхней и нижней челюстей в области больших коренных зубов, идет вперед к верхней и нижней губам, где вплетается в круговую мышцу рта. При сокращении прижимает щеки к зубам.
КРУГОВАЯ МЫШЦА РТА – составляет толщу губ, в нее вплетаются пучки других мышц. Играет роль сфинктера (закрывает ротовую щель).
НОСОВАЯ МЫШЦА – суживает носовые отверстия, опускает крылья носа.
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ – их четыре пары, одним концом крепятся к нижней челюсти, участвуют в акте жевания.
M. MASSETER – начинается от скуловой дуги, крепится к жевательной бугристости на наружной поверхности нижней члеюсти.
ВИСОЧНАЯ МЫШЦА – начинается широким основанием от чешуи височной кости, книзу сухожилие прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.
МЕДИАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА – начинается от медиального крыловидного отростка клиновидной кости, прикрепляется к бугристости на внутренней поверхности ветви нижней челюсти.
ЛАТЕРАЛЬНАЯ КРЫЛОВИДНАЯ МЫШЦА - начинается от латерального крыловидного отростка клиновидной кости, крепится к шейке мыщелкового (суставного) отростка нижней челюсти.
Функции жевательных мышц: выдвигают челюсть вперед, смещают назад, сдвигают в противоположную сторону, поднимают челюсть.
16
