Для 7-11 класса
Анкета выявления жестокого обращения с детьми (М-ка Красножен М.М.)
Класс: __________ пол (м/ж)_______Дата:_________
Вариант ответа
1. Как часто тебе приходилось быть жертвой агрессии или насилия?
часто
иногда
редко
никогда
2. При каких обстоятельствах ты оказывался жертвой насилия?
конфликт дома
конфликт в школе с учениками
конфликт в школе с учителями
отношения на улице
ситуация в кружке, спортивной секции, клубе
другой вариант (укажите)
3. Случалось ли тебе наблюдать ссоры между родителями?
часто
иногда
редко
никогда
4. Как тебя наказывают дома?
ставят в угол
бьют
лишают любимого занятия
ругают
оскорбляют
выгоняют из дома
ограничивают в покупках;
унижают при посторонних;
«читают нотации»
прекращают общаться на длительное время
не пускают гулять
другое (указать) ___________
Для 7-11 класса
Анкета выявления жестокого обращения с детьми (М-ка Красножен М.М.)
Класс: __________ пол (м/ж)_______Дата:_________
Вариант ответа
1. Как часто тебе приходилось быть жертвой агрессии или насилия?
часто
иногда
редко
никогда
2. При каких обстоятельствах ты оказывался жертвой насилия?
конфликт дома
конфликт в школе с учениками
конфликт в школе с учителями
отношения на улице
ситуация в кружке, спортивной секции, клубе
другой вариант (укажите)
3. Случалось ли тебе наблюдать ссоры между родителями?
часто
иногда
редко
никогда
4. Как тебя наказывают дома?
ставят в угол
бьют
лишают любимого занятия
ругают
оскорбляют
выгоняют из дома
ограничивают в покупках;
унижают при посторонних;
«читают нотации»
прекращают общаться на длительное время
не пускают гулять
другое (указать) ___________
5. Как учителя выражают недовольство твоей учебой и поведением?
пишут замечания в дневник
вызывают родителей
отчитывают
выгоняют с урока
обзывают, оскорбляют, дают клички
бьют, дают пощечины
толкают, хватают за ухо
бьют указкой или другими предметами
другое (указать) ___________
6. Как учащиеся выражают к тебе негативное отношение?
обзывают, оскорбляют
бьют
не разговаривают, игнорируют
другое (указать) ___________
7. Каким способом ты обычно реагируешь на ситуацию насилия?
пытаешься уйти от обидчика
проявляешь агрессию в ответ
выполняешь требования
стараешься смириться с ситуацией
обращаешься за помощью к близким людям
другое (указать) ___________
8. К кому ты можешь обратиться за помощью и поддержкой в ситуации насилия?
к друзьям
к родителям
к брату или сестре
к учителю
к психологу
ни к кому
___________
5. Как учителя выражают недовольство твоей учебой и поведением?
пишут замечания в дневник
вызывают родителей
отчитывают
выгоняют с урока
обзывают, оскорбляют, дают клички
бьют, дают пощечины
толкают, хватают за ухо
бьют указкой или другими предметами
другое (указать) ___________
6. Как учащиеся выражают к тебе негативное отношение?
обзывают, оскорбляют
бьют
не разговаривают, игнорируют
другое (указать) ___________
7. Каким способом ты обычно реагируешь на ситуацию насилия?
пытаешься уйти от обидчика
проявляешь агрессию в ответ
выполняешь требования
стараешься смириться с ситуацией
обращаешься за помощью к близким людям
другое (указать) ___________
8. К кому ты можешь обратиться за помощью и поддержкой в ситуации насилия?
к друзьям
к родителям
к брату или сестре
к учителю
к психологу
ни к кому
___________